Это состояние часто является предвестником развития сахарного диабета 2 типа, но также может быть связано с другими серьезными проблемами со здоровьем. В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику и способы борьбы с инсулинорезистентностью.
Что происходит при инсулинорезистентности?
В норме после приема пищи уровень глюкозы в крови повышается. Поджелудочная железа в ответ на это выделяет инсулин. Инсулин связывается с рецепторами на поверхности клеток, позволяя глюкозе проникнуть внутрь и быть использованной для получения энергии или запасена в виде гликогена (в печени и мышцах) или жира.
При инсулинорезистентности клетки становятся менее восприимчивы к инсулину. Это означает, что для того, чтобы глюкоза попала в клетки, требуется больше инсулина. Поджелудочная железа старается компенсировать это, вырабатывая все больше и больше инсулина (гиперинсулинемия).
Со временем, если инсулинорезистентность не контролируется, поджелудочная железа может "истощиться" и перестать вырабатывать достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Это приводит к повышению уровня глюкозы и развитию предиабета, а затем и сахарного диабета 2 типа.
Причины инсулинорезистентности:
Инсулинорезистентность - многофакторное состояние, развитие которого зависит от комбинации генетических и факторов окружающей среды. Наиболее распространенные причины включают:
Ожирение: Особенно висцеральный жир (жир, который накапливается вокруг органов брюшной полости) тесно связан с инсулинорезистентностью. Жировые клетки, особенно висцеральные, выделяют вещества, которые нарушают нормальную работу инсулина.
Малоподвижный образ жизни: Низкая физическая активность снижает чувствительность клеток к инсулину. Мышцы, как основные потребители глюкозы, при отсутствии нагрузки становятся менее восприимчивы к инсулину.
Неправильное питание: Диета, богатая простыми углеводами (сахар, белая мука, сладости), насыщенными и трансжирами, способствует развитию инсулинорезистентности.
Генетическая предрасположенность: Наличие сахарного диабета 2 типа у ближайших родственников увеличивает риск развития инсулинорезистентности.
Воспаление: Хроническое воспаление в организме, вызванное различными факторами, может снижать чувствительность к инсулину.
Некоторые заболевания и лекарства: Некоторые состояния, такие как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), синдром Кушинга и акромегалия, а также некоторые лекарства (кортикостероиды, некоторые антипсихотики) могут способствовать развитию инсулинорезистентности.
Возраст: С возрастом чувствительность к инсулину, как правило, снижается.
Нарушение сна: Недостаток сна или нерегулярный режим сна могут негативно влиять на чувствительность к инсулину.
Симптомы инсулинорезистентности:
Инсулинорезистентность часто протекает бессимптомно на ранних стадиях. Однако, по мере прогрессирования, могут появиться следующие признаки:
Акантоз нигриканс (acanthosis nigricans): Потемнение и утолщение кожи в складках тела, таких как шея, подмышки и паховая область.
Усталость и слабость: Несмотря на нормальное питание, может ощущаться постоянная усталость и недостаток энергии.
Чувство голода после еды: Организм плохо усваивает глюкозу, поэтому чувство голода может возникать даже после приема пищи.
Тяга к сладкому и мучному: Инсулинорезистентность может усиливать тягу к простым углеводам.
Трудности с похудением: Несмотря на диету и физические упражнения, похудеть может быть сложно.
Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень "хорошего" холестерина (ЛПВП): Эти изменения в липидном профиле часто сопутствуют инсулинорезистентности.
Повышенное артериальное давление: Инсулинорезистентность связана с риском развития гипертонии.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): У женщин с СПКЯ часто наблюдается инсулинорезистентность.
