ЛДЦ «Семейный доктор» приглашает на консультацию к врачу-терапевту Новикову Владиславу Валерьевичу - специалисту в области рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения!
Самое важное, что данные технологии могут использоваться при лечении пациентов с тяжёлыми сопутствующими патологиями (декомпенсированным сахарным диабетом, гипертонической болезнью, ожирением, мультифокальным атеросклерозом и др.), которые являются противопоказанием к традиционным открытым хирургическим вмешательствам.
1-й уровень обследований:
1. Консультации врачей специалистов по заболеванию, который включает в себя сбор анамнеза; физикальный осмотр; ЭКГ покоя, лабораторные исследования.
2-й уровень обследований:
1. Консультация врача по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению для уточнения тактики ведения пациента;
2. Рентгенологическое исследование;
3. Ультразвуковое исследование органов и сосудов
-направление на 3-й уровень обследований:
Основные лабораторные исследования ишемической болезни сердца:
Комплексное обследование, включающее группу лабораторных исследований, направленных на оценку состояния и выявление заболеваний сердца и сосудов (липидограмма, клинический анализ крови и общетерапевтический биохимический анализ крови, основные показатели свертываемости крови, комплекс обследования на выявление ишемической нефропатии - расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формулам Коккрофта—Голда и MDRD, анализ мочи по Нечипоренко, исследование плотности мочи по Зимницкому, анализ мочи на микроальбуминурию, исследование электролитов крови (К, Na, Cl).
Для решения вопроса о необходимости, показаниях и противопоказаниях рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения требуется пройти ряд консультаций и исследований.
Основные инструментальные методы диагностики ишемической болезни сердца в нашем центре.
- ЭКГ . Лица с жалобами или без, у которых возможно наличие кардиальной патологии. Больные с ИБС. Скрининг на кардиальную патологию .
- Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ, СМАД. Больные с подозрением на стенокардию.
Больные с болями в грудной клетке, которым не может быть проведена проба с физической нагрузкой.
Больные с установленной ИБС и атипичными болями в грудной клетке. Выявление бессимптомной ишемии миокарда, аритмий, спровоцированных ишемией миокарда, оценка ЭКГ во время болевых приступов, выполняемой физической нагрузке (используется при наличии противопоказаний к тесту с физической нагрузкой).
- Ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ) в покое. Больные с жалобами, требующими проведения дифференциального диагноза между ИБС и клапанной патологией, ГКМП, ДКМП. Больные ИБС, у которых для определения (коррекции) тактики ведения требуется уточнение функционального состояния миокарда. Оценка функционального состояния сердца и сосудов.
Первый уровень обследования является скрининговым и его проведение возможно при одномоментных обследованиях массовых контингентов. На этом этапе возможно принятие решения о необходимости дальнейшего обследования. В первую очередь внимание должно быть обращено на лиц, у которых:
- есть типичные загрудинные боли;
- факторы риска ИБС в сочетании или без болевого синдрома (типичного или атипичного);
- на ЭКГ есть признаки перенесенного ИМ или ишемии миокарда.
- артериальная гипертензия, в том числе трудно поддающаяся терапии.
При выявлении вышеуказанных проявлений обследование таких больных следует продолжить на втором уровне.
В компетенцию врача-терапевта и врача кардиолога входит принятие решений по отнесению пациента к той или иной группе риска и подбор антиангинальной терапии.
Пациенты с ишемией нижних конечностей требуют тщательного внимания и подготовке к оперативному вмешательству. Основным методом в выборе лечения окклюзионно-стенотических состояний на сегодня является рентгенэндоваскулярная баллонная ангиопластика и, при необходимости, установка стента в пораженный участок артерии.
За последнее время эндоваскулярная хирургия достигла хороших непосредственных и отдаленных результатов в лечении пациентов с ишемией нижних конечностей. Появляются новые методики, совершенствуются технологии. Это дает возможность расширять показания для внутрисосудистых вмешательств у пациентов, которым ранее были доступны лишь реконструктивные операции. Рентгенохирургические вмешательства на артериях нижних конечностей при хронической ишемии конечностей позволили добиться положительного ближайшего результата лечения путем реваскуляризации конечности и выполнения органосохраняющих оперативных вмешательств по поводу гнойно-некротических поражений стоп.
Для пациентов, страдающих артериальной гипертензией.
Артериальная гипертензия при стенозе почечной артерии встречается у 60% пациентов. Прогрессирование атеросклеротического поражения почечных артерий приводит и к развитию ишемической болезни почек (ХБП).
Особое внимание уделяется оценке почечной функции и выявлению стенозов почечных артерий у больных с мультифокальным атеросклерозом.
Приглашаем пациентов пройти обследование 1 и 2 уровня для решения вопроса о необходимости, показаниях и противопоказаниях рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения жизненно важных заболеваний.
Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение — это относительно новое направление в медицине, представляющее собой малоинвазивный метод лечения патологии сосудов сердца, головного мозга, конечностей, почек и других важных органов нашего организма. Все эти процедуры выполняются без разрезов и наркоза.
Рентгенэндоваскулярное лечение проходит через маленький прокол (всего 1,5–2 мм), когда устанавливаем металлические стенты в суженный или полностью закупоренный сосуд, тем самым спасая сердечную мышцу от некроза.
В ЛДЦ «Семейный доктор» вы получите полный спектр диагностики и современное лечение под контролем опытного врача Новикова Владислава Валерьевича.
Запишитесь на консультацию уже сегодня и позаботьтесь о здоровье своих сосудов и сердца!
Телефон для записи:
+7 (911) 699-72-20, +7 (911) 894-05-30
Адрес: Некрасова, 2
Ваше здоровье — наша забота!
ЛДЦ «Семейный доктор» — современная медицина для всей семьи.